压力性尿失禁可以通过盆底肌训练、中药调理、抗胆碱能药物、雌激素替代疗法、肉毒素注射等方法进行治疗。如果症状持续或加重,建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.盆底肌训练
通过一系列锻炼盆底肌肉的动作来增强其力量和稳定性,如提肛运动、骨盆底肌肉收缩等。
适用于轻度至中度的压力性尿失禁患者。
2.中药调理
中医师会根据个体情况配制汤剂或丸散膏丹,以补肾固涩为原则,如金匮肾气丸、六味地黄丸等。对于症状较轻且希望通过自然疗法改善者适用。
3.抗胆碱能药物
这类药物通过抑制乙酰胆碱的作用而减少膀胱过度活动,如阿托品、山莨菪碱等。适合那些存在下意识排尿但希望保持日常活动自由的个体。需注意观察便秘等副作用。
4.雌激素替代疗法
补充缺乏的雌激素以提高阴道壁张力和支撑力,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。适用于绝经后女性因雌激素水平下降导致的尿失禁。须警惕可能出现的血栓风险。
5.肉毒素注射
将肉毒素注入盆底肌肉,暂时阻断神经冲动,缓解尿道括约肌痉挛,通常由专业医生在门诊完成。短期效果明显,适用于特殊场合需要快速控制症状的情况。需注意可能出现局部麻木感。
针对压力性尿失禁,建议采取非手术治疗方法如盆底肌训练前先行咨询专业医师,排除其他潜在疾病因素后再行实施。若非手术治疗无效或影响生活质量严重,则应考虑手术治疗,例如尿道中段悬吊术或阴道前壁修补术。