蛛网膜出血的主要原因包括高血压、颅内动脉瘤、颅内动静脉畸形、烟雾病以及脑淀粉样血管病。针对不同的病因，治疗方案也有所不同，因此在诊断明确前应避免使用可能导致颅内压增高的药物。

1.高血压

当血压持续升高时，会导致脑内的微小血管破裂，从而引起蛛网膜下腔出血。控制并稳定血压是关键。患者可在医生指导下使用降压药如硝苯地平、普萘洛尔等进行缓解。

2.颅内动脉瘤

颅内动脉瘤是指颅内动脉壁上的异常膨出部分，当其受到血流冲击时，可能会突然破裂导致蛛网膜下腔出血。介入栓塞术是一种常用的治疗方法，通过导管将液体材料注入动脉瘤内部使其性闭合。

3.颅内动静脉畸形

颅内动静脉畸形是一种先天性的血管发育异常，由于血液从动脉流向静脉时没有经过毛细血管床而形成的一种病理状态。当病变部位压力过大时，易发生破裂而导致蛛网膜下腔出血。手术切除是主要的治疗方法，可通过开颅手术直接移除病变组织。

4.烟雾病

烟雾病又称“Moyamoya”病，是一种慢性进行性脑血管疾病，由于颈内动脉末端狭窄或闭塞，导致脑底出现异常的小血管网。这些小血管容易破裂，引发蛛网膜下腔出血。对于已经确诊为烟雾病的患者，需要积极预防和治疗原发病，同时定期复查以监测病情变化。

5.脑淀粉样血管病

脑淀粉样血管病是一种罕见的中枢神经系统疾病，由淀粉样蛋白沉积于脑部的中小动脉壁上引起炎症反应和斑块形成，导致血管壁变薄、脆性增加，最终破裂出血。针对脑淀粉样血管病的治疗主要是针对其潜在病因——阿尔茨海默病进行干预，如遵医嘱服用美金刚、多奈哌齐等药物改善认知功能。

蛛网膜下腔出血患者的日常生活中应避免剧烈运动，保持良好的睡眠质量，减少吸烟和饮酒，以降低血压和减轻心脏负担。建议定期进行头颅CTA或MRI检查，以便及时发现和处理可能存在的颅内血管病变。