屁股上长痘痘并伴有瘙痒可能是毛囊炎、湿疹、荨麻疹、接触性皮炎或神经性皮炎等皮肤疾病的表现。这些疾病可能具有相似的症状，但治疗方法各异，因此建议患者及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。

1.毛囊炎

毛囊炎通常由细菌感染引起，当局部卫生不佳导致皮肤表面油脂过多时，会导致毛孔堵塞，从而诱发炎症反应。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。

2.湿疹

湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，可能与遗传、环境刺激和机体免疫功能异常有关。患处皮肤受到炎症因子的影响出现瘙痒、红斑等症状。患者可以按医生指示使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等非激素类药膏进行抗炎止痒治疗。

3.荨麻疹

荨麻疹是由于各种原因导致皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，如食物、药物、昆虫叮咬等都可能导致过敏反应，进而引发荨麻疹。针对荨麻疹所致瘙痒，患者可在医生指导下口服盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药物缓解不适。

4.接触性皮炎

接触性皮炎是指皮肤或黏膜单次或多次接触某些外界物质后所发生皮炎，表现为红斑、水肿甚至水疱。患者需要及时用清水冲洗患处，去除残留的致敏原，然后配合医生使用复方醋酸铝溶液、炉甘石洗剂等药物进行治疗。

5.神经性皮炎

神经性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，其发病可能与精神因素、饮食习惯、内分泌障碍、病灶感染等因素相关，这些因素会导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调，从而使皮肤代谢功能紊乱，产生苔藓样变化。患者应保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和压力过大，有助于减轻症状。必要时需遵照医生的意见服用抗组胺药如盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等以镇静止痒。

建议关注个人卫生，避免穿着过紧的衣服摩擦患部，以免加重症状。若症状持续不改善或者伴有其他不适，应及时就医并进行相应的实验室检查，例如血常规、尿常规以及粪便常规检测，以便排除潜在的健康问题。