遗精后尿道疼可能是尿道炎、前列腺炎、尿道结石、精囊炎、输尿管炎等疾病的表现，这些疾病可能相互影响，导致症状复杂。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.尿道炎
尿道炎是由各种病原体引起的尿道黏膜炎症，炎症因子刺激尿道黏膜，导致排尿时疼痛、尿频和尿急等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢地尼、左氧氟沙星等药物控制感染，减轻不适症状。
2.前列腺炎
前列腺炎是由于细菌或其他因素引起前列腺组织的炎症反应，致病菌通过血液循环或者直接蔓延的方式侵入到前列腺腺体内，从而诱发炎症。
炎症可向周围组织扩散，引起尿道内神经反射性痉挛，出现尿痛的情况。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.尿道结石
尿道结石是指发生于尿道内的固体块状物，当结石移动或变大阻塞尿道时，会引起尿道梗阻和炎症，表现为尿道刺痛、排尿困难等症状。对于较小的尿道结石，可通过大量饮水促进结石排出；若结石较大，则需行尿道探条扩张术、尿道切开取石术等方式进行处理。
4.精囊炎
精囊炎通常由邻近器官感染蔓延所致，致病菌经淋巴途径侵入也可引起炎症。精囊及其周边组织存在炎症时，可能会累及尿道，导致遗精后尿道疼痛的现象发生。患者应遵照医生的指导口服阿奇霉素片、盐酸环丙沙星片等抗生素类药物以改善病情。
5.输尿管炎
输尿管炎指输尿管壁的炎症反应，多为下尿路感染逆行传播所致。输尿管受到炎症刺激会导致局部水肿和狭窄，进而引起尿液流通不畅，严重时甚至会出现尿潴留的情况。患者需要及时就医，在医生指导下选用敏感抗生素进行治疗，例如头孢克肟颗粒、罗红霉素分散片等药物进行治疗。
建议患者注意休息，避免过度劳累，同时保持良好的个人卫生习惯，以免加重尿道不适的症状。必要时，患者还可以进一步完善尿常规、超声波检查以及直肠指诊等检查，以便更好地评估病情。
