小儿佝偻病的早期症状包括夜间烦躁、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷以及生长迟缓，这些症状可能表明孩子缺乏维生素D，建议及时就医并进行相关检查和治疗。

1.夜间烦躁

夜间烦躁可能是因为小儿佝偻病导致神经兴奋性增高，影响睡眠质量。这种症状通常表现在晚上，可能伴随多汗、夜惊等现象。

2.颅骨软化

颅骨软化是由于钙质缺乏导致骨骼发育不全，颅骨各骨板之间连接处尚未骨化所致。主要表现为头围增大、前囟门闭合延迟等症状。

3.肋骨串珠

肋骨串珠主要是因为佝偻病时肋骨和肋软骨交界处堆积了纤维组织和新生骨，形成结节状凸起。这些结节通常出现在两侧第7-10肋软骨前端，随年龄增长而逐渐突出。

4.胸骨凹陷

胸骨凹陷通常是由于佝偻病引起的肋骨畸形和胸廓发育异常所导致的。体格检查时可发现胸骨剑突明显向前内方凹陷，有时还伴有呼吸困难、咳嗽等症状。

5.生长迟缓

生长迟缓可能是维生素D不足导致钙吸收不良，进而影响骨骼生长。患儿可能出现身高低于同龄人平均值的情况，生长速度也较正常儿童缓慢。

针对小儿佝偻病的诊断，可以进行血生化检查以评估钙、磷和碱性磷酸酶水平。必要时，医生可能会建议进行X线检查来确认骨骼病变情况。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，重症患者需遵医嘱使用维生素D制剂如骨化醇。家长应注意保证孩子均衡饮食，尤其是富含钙和维生素D的食物，确保充足的日照时间也有助于促进钙的合成。