烟雾病一般需要进行手术治疗，因为该疾病不能自愈，而且会逐渐加重，严重时可导致脑梗死、脑出血等并发症的发生。

烟雾病是一种慢性进展性的脑血管疾病，病变部位主要在双侧大脑后循环，随着疾病的进展，会导致脑供血不足，如果不及时治疗，可能会出现反复发作的脑缺血症状，甚至会出现脑梗死的情况，所以需要积极地进行手术干预。此外，由于该疾病存在一定的复发率，因此术后也需要定期复查，监测病情的变化。

对于无症状或轻微症状的患者，可以暂不考虑手术，但需密切观察病情变化；而对于有明显症状且伴有颅内压增高等情况者，则必须立即行手术治疗。

针对烟雾病的治疗，应综合考虑患者的病情严重程度以及个体差异，在专业医生指导下制定个性化方案。同时，患者应注意生活方式的调整，避免吸烟和二手烟环境，以减少烟草烟雾对肺部的损伤。