高血压心脏彩超表现包括心室壁增厚、心腔缩小、瓣膜反流、心功能下降和心包积液，这些症状可能表明高血压对心脏的影响，建议及时就医以评估和治疗高血压。

1.心室壁增厚

心室壁增厚通常是由长期高血压导致的心肌代偿性肥大引起的。当血压持续升高时，会增加心脏后负荷，刺激心肌细胞增生以适应更高的压力。心室壁增厚主要影响左心室，但也可累及其他心室。这种变化可能导致心室腔缩小，影响血液流动和心脏的功能。

2.心腔缩小

心腔缩小是由于心室壁过度增厚导致心室腔被压缩所致。这是心脏为适应高血压而出现的一种保护性反应。心腔缩小主要表现在左心室，但也可能波及右心室。这会导致心脏每次收缩泵出的血量减少，从而引发一系列循环障碍。

3.瓣膜反流

瓣膜反流可能是由高血压引起的心脏结构改变所导致的。当心室壁因高血压而增厚时，瓣膜可能会受到牵拉或损伤，导致关闭不全。瓣膜反流常见于主动脉瓣和二尖瓣，这些瓣膜位于心脏的进出通道处。反流使得部分血液在心脏舒张时逆流入心房，降低了心脏的工作效率。

4.心功能下降

心功能下降是由于心室壁增厚和心腔缩小导致心脏工作效率降低的结果。长期高血压可使心肌耗氧量增加，进而诱发心肌缺血、缺氧等病理改变，最终导致心肌纤维化、心室重构，严重者甚至发生心力衰竭。心功能下降会影响整个心脏，包括心房和心室。患者可能出现呼吸困难、疲劳等症状。

5.心包积液

心包积液可能是高血压引起的心脏负荷过重导致的炎症反应。炎症因子刺激心包组织，使其分泌更多的液体来缓解压力。心包积液通常发生在心包内壁与心脏之间的间隙中。过多的积液会导致心脏受压，影响血液循环，进一步加重心脏负担。

针对高血压心脏彩超的表现，建议进行超声心动图、血压监测等相关检查。治疗措施主要包括生活方式干预如戒烟限酒、低盐饮食以及药物治疗如利尿剂、β-受体阻滞剂等。患者应保持良好的生活习惯，定期监测血压并遵循医嘱调整生活方式和用药方案。