手术中的病理和最后的病理之间存在一定的差异性，但差距不大。

手术中的病理是术中肉眼可见的病变情况，而最终的病理则是通过取样后的组织活检来确定的。虽然二者可能存在一定的差异，但由于手术中医生会尽可能地切除所有异常组织，并在术后进行病理检查以确保完全切除，因此两者的差异通常较小。

如果患者有凝血功能障碍或正在服用抗凝药物，可能需要调整手术方案或增加止血措施以减少出血风险。

在处理与手术相关的病理差异时，应充分沟通并考虑患者的个体差异，同时遵循医疗专业人员的指导，以确保比较好治疗效果和安全性。