为什么腰椎间盘突出后来不痛了可能是由脊柱退行性变、外伤后脊髓水肿期过后、腰椎间盘自身修复、神经根粘连松解、脊柱侧凸矫正等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脊柱退行性变
随着年龄增长，脊柱关节软骨逐渐磨损、退化，导致关节不稳定和疼痛。当病情进展到一定程度时，可能会出现腰椎间盘突出的情况。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.外伤后脊髓水肿期过后
外伤引起脊髓损伤，会导致局部组织出现炎症反应和水肿，压迫周围神经产生剧烈疼痛。随着时间推移，水肿消退，疼痛也随之减轻或消失。针对外伤引起的腰部不适，可采用冷敷缓解肿胀，48小时后再用热毛巾湿敷促进血液循环。
3.腰椎间盘自身修复
腰椎间盘突出可能是由于椎间盘内部压力增高导致纤维环破裂，使髓核向后方突出所致。突出的髓核可能被周围的结缔组织包裹，从而不再刺激神经根，疼痛感随之减轻或消失。对于轻微的腰椎间盘突出，可以通过牵引疗法来改善症状，减少突出物对神经根的压迫。
4.神经根粘连松解
如果存在腰椎间盘突出的问题，在急性发作期间会对周围的组织造成一定的刺激，进而诱发疼痛的症状发生。而经过一段时间之后，局部的组织已经处于稳定的状态，此时并不会对周围的组织造成刺激，所以不会出现明显的疼痛症状。建议患者平时要注意休息，不要过度劳累，以免加重病情。
5.脊柱侧凸矫正
脊柱侧凸是一种常见的骨骼发育异常，可能导致背部肌肉不平衡和姿势调整困难，引起持续或阵发性的背痛。通过矫形手术纠正脊柱侧凸后，背部力学平衡得到恢复，疼痛得以缓解。脊柱侧凸矫正手术通常采用微创技术，在全身麻醉下完成，术后需佩戴支具以维持脊柱稳定性。
腰椎间盘突出症患者应避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间坐着或站着，以减少腰椎负担。适当的康复运动，如燕飞动作，可以在医生指导下进行，有助于增强腰部肌肉力量和脊柱稳定性。
