慢性胰腺炎伴腰疼可以考虑腹痛药物管理、胰酶替代治疗、胰管支架植入术、胰腺坏死组织清除术、胰腺假性囊肿引流术等治疗措施。
1.腹痛药物管理
腹痛药物管理通过使用止痛药如阿片类、非甾体抗炎药等来减轻胰腺炎引起的疼痛。例如，可口服吗啡缓释片、布洛芬缓释胶囊。
此方法适用于轻至中度的胰腺炎急性发作时的疼痛控制。
2.胰酶替代治疗
胰酶替代治疗是补充缺乏的胰腺消化酶以改善营养吸收和生活质量。通常采用口服或注射方式给予，如米曲菌胰酶片、复方消化酶胶囊。此方法适合长期管理胰腺功能不全导致的消化不良症状。
3.胰管支架植入术
胰管支架植入术是一种介入放射学技术，在X线监视下将支架置入阻塞的胰管以恢复胰液流出通道。手术在导丝引导下完成，常见材料为自膨式金属支架或塑料内支架。该手术主要用于治疗因结石或其他原因引起的长期持续性胰管梗阻。
4.胰腺坏死组织清除术
胰腺坏死组织清除术是在麻醉下经皮或开腹进入腹腔，切除坏死组织以促进愈合。手术通常采用局部或全身抗生素预防感染，并可能需要血流动力学支持。此方法适用于重症急性胰腺炎并发坏死组织积聚患者。
5.胰腺假性囊肿引流术
胰腺假性囊肿引流术是通过穿刺或切开囊壁建立液体流通路径的方法来减少囊肿压力和体积。手术通常采用开放式或腹腔镜方式进行，根据囊肿大小和位置选择适当的技术。该手术旨在解决由外源性压迫引起的功能障碍或并发症，如胃排空障碍或胆道梗阻。
在接受慢性胰腺炎的腰疼治疗过程中，应注意遵循医嘱调整饮食结构，避免高脂食物摄入，以免加重病情。同时，适量运动也有助于改善腰部不适症状，但应避免剧烈运动以防加重炎症反应。
