原发性高血压肾病的治疗可以考虑生活方式干预、降压药、控制蛋白尿药物、透析和肾脏移植等方法。
1.生活方式干预
通过减少钠盐摄入、增加钾质食物如香蕉等来降低血压，进而减轻肾脏负担。适用于轻度高血压患者或辅助治疗阶段。
2.降压药
常用的有硝苯地平片、氢氯噻嗪片等钙通道阻滞剂以及利尿剂可以有效地降低血压，改善肾功能。主要针对原发性高血压导致的肾损害。
需根据个体差异调整剂量，并监测心率及电解质变化。
3.控制蛋白尿药物
使用激素类药物如泼尼松、环磷酰胺等非甾体抗炎药以减少尿液中的蛋白质含量，保护肾功能。对于存在蛋白尿但肾功能尚存者有效。须密切观察潜在副作用如免疫抑制风险。
4.透析
当肾功能严重受损时，可采用血液透析或腹膜透析替代肾脏部分排泄废物的功能。在重度肾衰竭或急性肾损伤情况下使用。需要定期访问透析中心进行治疗。
5.肾脏移植
将健康的供体肾脏植入到患有终末期肾病的受体体内，恢复其正常的泌尿功能。主要用于治疗晚期肾病引起的并发症。手术后需终身服用免疫抑制药物以防排斥反应。
建议定期监测血压和肾功能指标，保持健康的生活习惯，如合理饮食和适量运动，有助于控制病情进展。若症状加重或出现新的并发症，应及时就医调整治疗方案。
