头痛伴恶心呕吐的症状可能由颅内压增高、偏头痛、高血压、脑出血或脑梗死引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高通常是由于各种原因导致脑组织体积增加、脑脊液循环受阻等引起的，这些因素会导致大脑对压力感受器的刺激增强，从而引起头痛。颅内高压还可能压迫延髓呕吐中枢，引起恶心和呕吐。
降低颅内压是治疗颅内压增高的关键，常用药物包括呋塞米、甘露醇等。
2.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统疾病，其发作时可伴随剧烈头痛、恶心等症状。偏头痛的发病机制涉及神经递质、血管活性物质等多种生物学过程，其中5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质以及前列腺素类物质参与了偏头痛的发作过程，这些物质的异常活动会导致颅内外血管收缩舒张功能障碍，进而引发头痛。非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等可用于缓解轻至中度偏头痛，但需遵医嘱使用。
3.高血压
当血压急剧上升超过正常范围时，会引起脑血管痉挛或破裂，导致脑水肿和颅内压增高，出现头痛、恶心的症状。长期未控制的高血压还会导致脑动脉硬化，使脑血管壁变得脆弱，容易发生脑出血。常用的降压药物有硝苯地平、美托洛尔等，需要根据医生指导选择合适的药物进行服用。
4.脑出血
脑出血是指脑内的血管破裂，血液流入脑实质内部，造成局部压力增高，引发头痛、呕吐等症状。大量出血可能导致脑干受到压迫，影响到呕吐中枢的功能，从而产生严重的呕吐反应。对于脑出血患者，应立即就医并接受紧急处理，以减少脑损伤和改善预后。
5.脑梗死
脑梗死是由脑部血液循环障碍，导致局部缺血缺氧而形成的一种急性脑血管疾病，此时由于脑水肿、肿胀等原因导致颅内压增高，从而引起头痛、恶心等症状。脑梗死患者的治疗通常采用溶栓治疗的方式，在医生指导下通过静脉注射尿激酶、链激酶等溶栓药物来溶解堵塞血管的血栓，恢复脑部供血。
建议定期监测血压和血糖水平，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于预防相关疾病的发生。必要时，可以进行头颅CT扫描、磁共振成像等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
