上完厕所擦屁股有血可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.痔

由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫下移位形成的柔软团块，当排便时坚硬物体摩擦会导致其破裂出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行局部止血治疗。

2.肛裂

由于长期便秘或其他原因导致肛管皮肤全层裂开，形成小溃疡。每次排便时，干燥硬结的大便会划伤已经发干变薄的肛门黏膜，从而引起疼痛和出血。可遵医嘱用高锰酸钾溶液坐浴以促进患处血液循环，还可外涂红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药膏缓解不适症状。

3.结肠息肉

结肠息肉是结肠内壁上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，表面可能会出现糜烂、溃疡等情况，在擦拭过程中容易受到刺激而发生破损，进而导致出血现象的发生。对于较大的结肠息肉，可通过内镜下息肉电切除术的方式进行处理。

4.溃疡性结肠炎

遗传因素、环境因素共同作用诱发溃疡性结肠炎，炎症因子持续刺激肠道黏膜，导致黏膜受损并伴有充血水肿的情况发生，严重者还会出现溃破、渗出以及出血的现象。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻症状。

5.结肠癌

结肠癌是指结肠内细胞异常增生形成的恶性肿瘤，随着病情的发展，肿物逐渐增大，侵犯周围组织，导致血管破裂出血。确诊通常需要通过病理活检确认，对于结肠癌，手术切除病变部位是最常见的治疗方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。

建议关注大便颜色和质地的变化，定期进行粪便潜血检测以及结肠镜检查。日常生活中注意保持规律的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以减少对消化道的刺激。