颅咽管瘤通常需要手术治疗。
颅咽管瘤是胚胎期颅咽管残留细胞形成的先天性肿瘤，生长在鞍区，会压迫视交叉、下丘脑及垂体柄，引起视力减退、视野缺损、头痛、眼底水肿等症状，严重时可导致昏迷甚至死亡。因此，针对颅咽管瘤的治疗一般首选手术切除，以解除肿瘤对神经组织的压迫，防止病情进一步恶化。
如果患者存在严重的全身性疾病或无法耐受手术，则可能不建议进行手术治疗。
对于颅咽管瘤的患者，在诊断明确后应尽快进行手术评估，并密切监测症状变化，避免过度劳累和应激反应。
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