慢性伤口主要分为慢性静脉性溃疡、糖尿病足溃疡、压疮、外伤后久不愈合的伤口等类型。
慢性静脉性溃疡主要是由于深部微循环障碍导致皮肤组织缺氧和营养不良而形成;糖尿病足溃疡是高血糖引起的神经病变和血管病变交互作用的结果;压疮通常与长期卧床不动、局部血液循环受阻有关;外伤后久不愈
合的伤口可能因感染或其他并发症导致愈合延迟。这些因素共同导致了慢性伤口的发生和发展。慢性伤口通常表现为红肿、疼痛、渗出液增多、坏死组织积聚等症状。此外,还可能出现发热、肢体麻木、刺痛感等不适。
针对慢性伤口,可以进行超声多普勒检查以评估下肢深静脉功能,也可以使用踝肱比值测量来判断水肿程度。同时还可以通过细菌培养确定是否存在感染情况。治疗措施包括药物治疗如抗生素和促表皮生长因子,以及物理疗法如压力袜和定期抬腿。对于特定患者,医生可能会建议生物敷料或微创手术如激光治疗。
患者应避免吸烟和饮酒,因为它们会延缓伤口愈合并增加心血管风险。饮食上可适当增加富含维生素C和蛋白质的食物摄入量,如新鲜水果蔬菜和瘦肉,有助于促进伤口愈合。