腹主动脉淋巴结肿大是否严重取决于其性质，需要通过影像学检查和活检来评估。

腹主动脉淋巴结肿大的严重程度因个体差异而异，可能与多种因素有关，如大小、形态、血流动力学改变以及伴随症状。该病可能是感染性疾病的表现，也可能是恶性肿瘤的标志，因此需要进行详细的临床评估和相关检查以明确诊断。

如果患者还存在发热、乏力等症状，则可能为炎症性病变导致的腹主动脉周围淋巴结肿大，此时病情相对不严重。

因为这些症状通常提示机体正在对抗感染或其他刺激，及时治疗可以有效控制病情发展。

在处理腹主动脉淋巴结肿大时，应注意避免过度依赖单一症状或体征做出诊断，以免延误病情。同时，应保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动等，有助于增强免疫力，促进康复。