结核性胸膜炎可能会导致体重下降。

结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的疾病，此时身体免疫系统处于活跃状态，对抗结核菌的同时也会对自身组织造成损伤，从而引发发热、乏力等症状，这些因素都会导致能量消耗增加，进而引起体重下降。

如果患者存在营养不良或食欲不振等状况，也可能影响体重变化。

对于结核性胸膜炎患者，应密切监测体重变化，以评估病情和治疗效果，并及时就医咨询。