腰椎管狭窄症的主要症状包括腰痛、下肢麻木、间歇性跛行、肌肉无力、排尿障碍,患者应及时就医以获得适当的治疗。
1.腰痛
腰椎管狭窄症是因为腰椎骨质增生、韧带肥厚等导致神经受压而引发疼痛。当压迫刺激硬膜囊时,会导致腰部出现持续或者阵发性的疼痛。疼痛通常集中在腰椎区域,有时可放射至臀部和大腿。
2.下肢麻木
由于突出的椎间盘组织或黄韧带向后方疝出,会直接刺激或压迫到窦椎神经,进而诱发下肢麻木的症状发生。下肢麻木感可能从臀部一直延伸到脚踝,且这种感觉异常可能是刺痛、针扎样或烧灼感。
3.间歇性跛行
间歇性跛行是指行走一段距离后出现腿部肌肉无力或疼痛,休息后缓解,再次行走后又出现。腰椎管狭窄症中,脊髓受压导致神经根功能障碍,从而引起下肢不适。跛行表现为逐渐出现的步态不稳、跨步缩短,尤其是在长时间站立或行走后更为明显。
4.肌肉无力
腰椎管狭窄症患者脊髓受到压迫,影响了神经传导功能,使支配肌肉的神经信号传递受阻,导致肌肉无法正常收缩和放松,从而引起肌力下降。肌力减弱可能首先出现在下肢近端,如大腿和小腿肌肉。
5.排尿障碍
腰椎管狭窄症严重时可能会压迫马尾神经,此时就会出现排尿障碍的情况。典型表现为排尿困难、尿流变细、尿线中断等症状。
针对腰椎管狭窄症,建议进行磁共振成像以评估脊柱状况,还可通过直腿抬高试验、X光检查确诊。治疗措施包括物理疗法、非甾体抗炎药或糖皮质激素注射,必要时手术减压。患者应避免剧烈运动,尤其是弯腰动作,以减少脊柱负担,保护受损的腰椎结构。