脊柱炎的典型症状包括腰痛、晨僵、关节肿胀、肌肉无力和行走困难,建议及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.腰痛
脊柱炎患者由于炎症因子刺激周围软组织和神经根,导致局部水肿、充血,从而引发腰背部疼痛。腰痛通常出现在下腰部,可能伴有放射性疼痛至臀部或大腿。
2.晨僵
脊柱炎患者的关节受累后,会导致滑膜增生肥厚,血液循环受限,进而出现关节僵硬的情况。
当早上起床时,这种僵硬感会更加明显,因此会出现晨僵的现象。晨僵多发生在脊柱关节,持续时间可从数分钟到数小时不等。
3.关节肿胀
脊柱炎是由自身免疫反应异常引起的关节炎症,炎症细胞浸润关节腔内,导致关节腔内积液增多,从而引起关节肿胀。肿胀通常出现在脊柱小关节处,也可能涉及其他外周关节如肩、膝、踝等。
4.肌肉无力
脊柱炎患者脊髓受到压迫或损伤,可能会导致神经功能障碍,影响肌肉的正常收缩和舒张,从而引起肌肉无力。肌力下降常见于颈部、腰部及四肢近端,严重者可能出现行走不稳甚至瘫痪。
5.行走困难
行走困难可能是由脊柱炎引起的神经根受压所致,此时脊髓传导功能受到影响,导致肢体运动障碍。行走困难主要表现为步态不稳、踩棉花感等症状,特别是在行走较长距离后更为明显。
针对脊柱炎的症状,建议进行MRI、CT扫描以评估脊柱和关节的状况。治疗措施包括药物治疗,如非甾体抗炎药塞来昔布胶囊、美洛昔康片等缓解疼痛和炎症,以及生物制剂阿达木单抗注射液、司库奇尤单抗注射液等调节免疫反应。患者应避免剧烈运动,尤其是脊柱负荷较大的活动,保持良好的姿势习惯,以减轻脊柱压力。