急进性肾小球肾炎1型治疗可采取甲泼尼龙、环磷酰胺、环孢素、他克莫司、霉酚酸酯等免疫抑制治疗。
1.甲泼尼龙
甲泼尼龙通过抑制免疫应答来控制急进性肾小球肾炎1型中的炎症反应。主要用于急性期严重肾功能损害患者。
2.环磷酰胺
环磷酰胺是一种烷化剂化疗药,具有抗增殖的作用,能减缓新血栓形成。
适用于活动性尿沉渣增加、有明显高血压且对其他治疗无效者。
3.环孢素
环孢素可通过调节T细胞介导的免疫反应来减轻肾脏的免疫损伤。适合于急进性肾小球肾炎1型中存在自身免疫异常的情况。
4.他克莫司
他克莫司能够选择性地抑制T淋巴细胞活化,从而减少免疫复合物在肾脏中的沉积。对于不能耐受环孢素或者对其效果不佳的患者,可考虑使用他克莫司。
5.霉酚酸酯
霉酚酸酯可以竞争性地抑制次黄嘌呤单磷酸脱氢酶,阻断鸟嘌呤核苷酸合成,进而抑制T和B淋巴细胞增殖。当患者处于疾病慢性阶段或存在复发风险时,可考虑使用霉酚酸酯以预防病情进展。
针对急进性肾小球肾炎1型,除上述提及的治疗方案外,患者还需注意休息,避免剧烈运动,以免加重肾脏负担。饮食方面宜低盐低脂,避免高蛋白食物摄入过多,以免引起水肿及加重肾脏负担。