高血压合并心力衰竭可采取利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、α受体阻滞剂治疗。

1.利尿剂

利尿剂通过促进体内钠离子排泄来降低血压，并减少心脏负荷。常用药有呋塞米、氢氯噻嗪等。利尿剂适用于水肿性心力衰竭患者，可减轻心脏负担。

2.血管紧张素转换酶抑制剂

血管紧张素转换酶抑制剂可以扩张外周动脉血管，降低心脏后负荷，从而改善心力衰竭的症状。代表性药物包括卡托普利、依那普利等。此药物主要用于治疗原发性高血压并发心力衰竭的情况。

3.β受体阻滞剂

β受体阻滞剂能减慢心率，降低心肌收缩力，从而降低血压和改善心力衰竭症状。代表药物为美托洛尔、比索洛尔等。该药物适合用于控制快速型心律失常所致的心力衰竭患者的快速心跳。

4.钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂能够松弛平滑肌细胞，使外周血管阻力下降，达到降压的目的。常用药物如硝苯地平、氨氯地平等。钙通道阻滞剂可用于治疗伴有冠状动脉粥样硬化性心脏病的高血压患者。

5.α受体阻滞剂

α受体阻滞剂可以舒张外周小动脉，降低周围血管阻力，增加肾血流量，进而降低血压。常用药物有甲磺酸酚妥拉明片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等。该药物适用于存在前列腺增生导致排尿困难的高血压患者。

在使用上述药物时需监测心功能及电解质平衡，以防止低钾血症的发生。饮食方面宜选用低盐、富含纤维且易消化的食物，保证充足水分摄入，避免过量摄入钠盐。适量运动有助于改善心血管健康，但应遵医嘱选择适宜强度和频率。