肛瘘通常需要手术治疗来彻底清除病灶，否则无法自愈。

肛瘘是由于肛周脓肿破溃后形成的慢性感染性疾病，其主要表现为肛门疼痛、瘙痒、流脓等症状。如果不及时处理，会导致病情加重，甚至引起严重的并发症，如肛门括约肌损伤、贫血等。因此，对于大多数肛瘘病例而言，保守治疗效果有限，手术治疗是必要的。

极少数情况下，肛瘘可能通过药物治疗得到缓解，比如遵医嘱使用抗生素或局部应用消炎止痛药膏。但这种情况较为罕见，且仅限于特定类型的肛瘘。

在诊断为肛瘘时，应避免食用辛辣刺激性食物，以减少炎症反应；同时保持肛周清洁干燥，避免因污染导致感染扩散。若症状持续或加重，应及时就医评估是否需行手术治疗。