痔疮与肛瘘的区别在于病因、症状、治疗方法、预后情况和疼痛程度。

1.病因

痔疮通常由长期便秘、腹泻或久坐导致直肠静脉曲张引起，而肛瘘多为肛管与肛周皮肤之间的感染性通道，主要因肛隐窝炎未及时治疗所致。

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2.症状

痔疮常表现为肛门肿物脱出、便血等症状，严重时可伴随剧烈疼痛；肛瘘则以肛门周围反复破溃流脓、瘙痒为主要特征，伴有间歇性发作的局部疼痛或不适感。

3.治疗方法

痔疮可通过调整饮食结构及生活习惯进行缓解，若保守治疗无效，则需行手术治疗如吻合器痔上黏膜环切术；肛瘘的主要治疗方法是手术切除，如挂线疗法、肛瘘切开术等。

4.预后情况

痔疮患者经适当处理后一般预后良好，但存在复发可能；肛瘘虽然也有复发风险，但及时治疗可以有效控制病情发展。

5.疼痛程度

痔疮引起的疼痛通常是突发性的，且较为剧烈，尤其是在排便时；肛瘘的疼痛程度较轻，呈持续性钝痛，但在排便或进食辛辣食物时会加重。

在诊断这两种疾病时，应通过专业医师评估来区分痔疮和肛瘘。患者平时应注意保持良好的个人卫生习惯，避免长时间坐着不动，以减少对肛门区域的压力。