神经原性尿潴留是指由于神经系统疾病导致的排尿功能障碍,膀胱内积聚大量尿液而不能排出。
神经原性尿潴留通常与中枢神经系统损伤有关,如脑卒中、脊髓损伤等。这些损伤影响了大脑对排尿反射的控制,导致尿液无法顺利通过排尿道。患者可能经历尿频、尿急、排尿困难等症状,严重时可伴随下腹部胀满感、尿失禁或疼痛。
随着病情进展,尿潴留会加重,膀胱过度膨胀可能导致尿路感染、肾功能损害等问题。
诊断神经原性尿潴留的主要检查包括尿流动力学评估、超声波检查以及直肠指诊。尿流动力学评估可以测量排尿时的压力和流量,以确定是否存在排尿异常;超声波检查可用于观察膀胱容量和尿液存储情况;直肠指诊有助于发现肛门括约肌是否正常。治疗神经原性尿潴留的方法取决于其原因,可能包括药物治疗如抗胆碱药、α受体阻滞剂等,以及行为疗法如盆底肌肉锻炼。对于药物无效或有并发症者,可考虑使用导尿术或膀胱造瘘术。
日常生活中,患者应避免饮用过多液体,特别是在晚上,以减少夜间尿液积聚。适当的运动,如提肛运动,也有助于改善盆底肌肉的功能,但应在医生指导下进行。