孕五个月腿抽筋走路疼可能是维生素D缺乏、缺钙、腰椎间盘突出、下肢深静脉血栓形成、妊娠期糖尿病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。

1.维生素D缺乏

维生素D有助于促进钙质吸收和利用，当孕妇体内缺乏维生素D时，会导致血液中的钙含量降低，进而引起肌肉痉挛。补充维生素D是治疗维生素D缺乏的有效方法，可以通过食物摄取或医生建议的维生素D补充剂进行改善。

2.缺钙

孕期对钙的需求量增加，若摄入不足则可能导致血钙浓度下降，从而引起腿部肌肉收缩，出现抽筋现象。补钙对于缓解孕期缺钙引起的腿部不适具有重要作用，可通过食用含钙丰富的食物如牛奶、酸奶等，或者遵医嘱服用钙片来达到目的。

3.腰椎间盘突出

腰椎间盘突出压迫神经根，导致腰部以下出现疼痛、麻木等症状。如果突出程度加重，可能会放射至腿部，引起抽筋样疼痛。非手术疗法是优选治疗方法，包括物理疗法、矫形器佩戴等；严重者可能需要微创介入治疗或开放性手术。

4.下肢深静脉血栓形成

下肢深静脉血栓形成后，由于血流不畅，容易诱发肢体肿胀、疼痛等症状，尤其是在活动后更为明显。抗凝药物治疗是主要手段，可预防血栓扩大和新血栓形成，常用药物有低分子肝素钠注射液、华法林钠片等。

5.妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病患者血糖控制不佳时，高血糖状态会引起周围神经病变，导致四肢末端感觉异常，易发生足部溃疡甚至坏疽。饮食控制和适量运动是基础治疗措施，必要时需遵医嘱使用胰岛素进行治疗，如门冬胰岛素50R注射液、德谷胰岛素注射液等。

针对孕五个月腿抽筋走路疼的情况，建议定期进行孕期保健检查，包括血生化、电解质分析以及下肢血管超声检查，以评估身体状况并及时发现潜在的问题。此外，孕妇应保持良好的营养均衡，避免过度疲劳，适当进行孕期适宜的体育锻炼，如散步、瑜伽等，有利于缓解上述不适症状。