4岁宝宝大便后面不成形可能是饮食不当、乳糖不耐受、肠道菌群失调、寄生虫感染、慢性胆囊炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.饮食不当

由于儿童消化系统发育尚未成熟，如果摄入过多难以消化的食物如高脂、高纤维食物，会导致食物在肠道内停留时间过长，增加肠黏膜对水分的吸收，进而引起大便干燥和排便困难。调整饮食结构，减少高脂、高纤维食物的摄入量，增加蔬菜水果等含水量高的食物，有助于改善便秘症状。

2.乳糖不耐受

乳糖不耐受是由于小肠粘膜损伤导致乳糖酶缺乏，无法完全分解母乳或配方奶粉中的乳糖。未被水解的乳糖进入结肠后，在细菌的作用下发酵产生气体和短链脂肪酸，刺激肠壁分泌大量液体，使大便呈稀糊状或水样便。可遵医嘱使用益生菌制剂来缓解不适症状，例如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。

3.肠道菌群失调

正常情况下，肠道中有一定数量的有益菌和有害菌处于平衡状态，能帮助消化食物并保护机体免受病原体侵袭。当肠道菌群失衡时，某些致病性微生物可能会过度繁殖，产生毒素或直接侵犯肠黏膜，导致腹泻、腹痛等症状。可通过口服益生菌类药物进行调理，比如枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌四联活菌片等。

4.寄生虫感染

寄生虫在体内生长繁殖过程中会产生各种代谢产物和毒素，这些物质会刺激肠壁，引起炎症反应和水肿，从而影响食物的正常消化和吸收，出现腹泻、腹痛、恶心呕吐等症状。针对不同类型的寄生虫感染，需要采取相应的抗寄生虫药物进行治疗，如阿苯达唑片、盐酸左旋咪唑宝塔糖等。

5.慢性胆囊炎

慢性胆囊炎是由胆囊长期受到炎症刺激引起的疾病，此时胆汁排出不畅，可能导致食物在肠道中滞留时间延长，进而影响到大便的形成和排出。对于慢性胆囊炎患者，可以考虑手术切除胆囊，如腹腔镜下胆囊切除术。

建议关注孩子的日常饮食习惯，避免暴饮暴食，保持规律作息，保证充足的睡眠时间。必要时，可以在医生指导下进行血常规、粪便常规以及肝功能测试以评估病情状况。