维生素D缺乏性佝偻病的症状包括生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷、脊柱后凸,诊断需结合临床表现和实验室检查,并建议及时就医以获得适当的治疗。
1.生长迟缓
维生素D缺乏导致钙磷吸收障碍,骨骼发育受到影响,进而影响身高增长。生长迟缓表现为儿童身高低于同龄人正常水平,可能伴有体重减轻。
2.颅骨软化
由于维生素D不足引起的钙和磷代谢紊乱,造成颅骨矿化不全,使颅骨变薄而出现颅骨软化的情况发生。
通常会出现头围增大、前囟门闭合延迟等现象。
3.肋骨串珠
肋骨因缺钙而导致软弱无力,在吸气时受到牵拉从而形成畸形,即所谓的串珠样改变。这些隆起物通常出现在两侧肋骨前端,尤其是在第7-9肋骨之间最为明显。
4.胸骨凹陷
胸廓发育异常是维生素D缺乏性佝偻病的典型体征之一。胸廓前后径增加,肋骨呈串珠状,膈肌抬高,腹腔脏器上移,腹直肌附着处薄弱,从而导致腹壁下垂,胃贲门上方胃底疝的发生。患者可能会感到胸部不适或呼吸困难,严重时可能出现胸痛。
5.脊柱后凸
维生素D缺乏导致椎体发育不良,加上肌肉力量不平衡,容易引发脊柱侧弯。脊柱后凸多发生在胸腰段,患者可感觉到背部中间区域隆起,姿势也可能出现倾斜。
针对维生素D缺乏性佝偻病的症状,可以进行血液中钙、磷浓度以及25-羟基维生素D3含量检测。必要时,医生还可能会建议进行X线检查以评估骨骼变化。治疗措施包括补充维生素D和钙剂,重症病例可能需要使用活性维生素D制剂。患者应保持均衡饮食,富含维生素D的食物如鱼类、蘑菇等,同时注意户外活动,适量日晒,有助于促进维生素D合成。