维持性血液透析的常见并发症包括贫血、高血压、心力衰竭、脑血管疾病以及钙磷代谢紊乱,这些症状可能表明肾脏功能进一步恶化,建议及时就医以获得专业治疗。
1.贫血
贫血通常是由肾脏无法正常产生红细胞生成素导致的血红蛋白减少。该病症涉及骨髓造血功能异常,主要影响红细胞生成,核心症状为乏力、头晕等。
2.高血压
高血压可能由透析不充分引起的水钠潴留和肾素-醛固酮系统激活所致。这种压力升高往往源于心脏负荷增加,患者可能出现头痛、眩晕等症状。
3.心力衰竭
心力衰竭可能是由于长期尿毒症、容量负荷过重等原因导致的心肌损伤。心力衰竭的核心表现是呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等,严重时可出现端坐呼吸。
4.脑血管疾病
脑血管疾病多因血压控制不佳引起颅内压增高或脑水肿加重而诱发。这类疾病可能导致头痛、意识障碍、偏瘫等症状,需要紧急处理以防止进一步的神经损害。
5.钙磷代谢紊乱
钙磷代谢紊乱通常是因为慢性肾病导致甲状旁腺激素分泌增多,促进破骨细胞活性增强,从而加速骨质吸收,使血钙浓度降低,血磷浓度升高。此病会导致骨骼脆弱、骨折风险增加。患者可能会感到肌肉痉挛、抽搐。
针对维持性血液透析患者的常见并发症,建议进行血液生化检查、超声心动图以及头颅磁共振成像来评估病情。治疗措施包括优化透析方案、调整饮食结构并配合医生使用铁剂、钙离子拮抗剂等药物治疗高血压。患者应保持良好的血糖控制,避免高磷食物摄入过多,定期监测电解质平衡。