皮肤下方出现硬结可能与多种疾病有关，如脂肪瘤、表皮囊肿等。这些病变通常由局部组织异常增生引起。

脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，由成熟脂肪细胞在体内异常增生形成。表皮囊肿则源于毛囊或皮脂腺导管的阻塞和炎症反应，导致皮肤下的囊性结构积聚角化物和油脂。

这两种疾病的病因不同，但都可能导致皮肤下方出现硬结。针对这种情况，需要通过活检等专业手段来确诊，并可能需要手术切除。

此外，还应考虑淋巴结炎、带状疱疹后神经痛等非肿瘤性疾病引起的背部皮肤下硬结。前者是由于局部感染导致淋巴结肿大，后者是由水痘-带状疱疹病毒感染所致。这些疾病也需经过临床检查以区分诊断。

在面对背部皮肤下硬结时，应避免自行挤压或搔抓，以免加重病情或引发感染。同时保持良好的个人卫生习惯，定期观察硬结的变化，如有不适及时就医。