牙齿发黑需要看医生，以确定是否需要填充。

由于牙齿发黑可能是龋病的表现，而龋病是一种慢性进行性破坏牙体硬组织的疾病，如果不及时治疗，病变会继续发展，导致牙髓炎甚至根尖周炎等并发症的发生。因此，为了避免病情进一步恶化，建议尽快就医进行专业的诊断和治疗。

如果患者口腔卫生不佳、长期存在色素沉着或患有牙釉质发育不全等疾病时，可能会引起牙齿颜色异常。

这些因素都可能导致牙齿表面出现不同程度的黑色素沉积，从而引发牙齿变色的问题。

日常生活中要注意保持良好的口腔卫生习惯，定期到医院进行口腔检查和清洁，避免食用过多含糖量高的食物，减少蛀牙的发生概率。若发现牙齿颜色改变或其他不适症状应及时就医诊治。