心肌缺血没有症状时，可以考虑采取生活方式干预、冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉介入治疗、抗血小板治疗、降脂药物治疗等方法进行治疗。

1.生活方式干预

通过减少吸烟、控制体重、合理饮食等方式改善心脏健康。适用于轻度心肌缺血患者，旨在改善生活习惯以减轻症状。

2.冠状动脉旁路移植术

手术建立一条新的血液通道来绕过狭窄或堵塞的冠状动脉，增加心肌供血。

严重心肌缺血且药物治疗无效时可考虑使用。

3.经皮冠脉介入治疗

利用导管技术将阻塞的冠状动脉开通，恢复血流。对于有明确冠状动脉狭窄但无症状者，可作为预防性治疗。

4.抗血小板治疗

通过抑制血小板活化和聚集，防止斑块破裂导致再次梗死。用于预防心肌缺血发作。常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷。

5.降脂药物治疗

通过降低低密度脂蛋白胆固醇水平，减少动脉粥样硬化斑块形成。适合于血脂异常引起的心肌缺血患者。常见药物有他汀类和贝特类等。

针对心肌缺血的症状管理，建议定期监测血压、血糖和血脂水平，并遵循医嘱调整生活方式及用药方案。若发现胸痛持续不缓解或其他不适，应立即就医以免延误病情。