耳鸣、听力下降或耳聋可能由噪声暴露、梅尼埃病、突发性耳聋、老年性耳聋、耳硬化症等病因引起。这些情况可能导致永久性听力损失，因此建议尽快就医以评估和治疗。

1.噪声暴露

长时间、高分贝噪音会导致内耳毛细胞损伤，影响听觉信息传递和处理，从而引起耳鸣、听力下降。佩戴耳塞或耳机降低音量是减少噪声暴露的有效方法。

2.梅尼埃病

梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕疾病，由于膜迷路积水导致耳蜗和前庭功能障碍，进而出现耳鸣、听力下降等症状。患者可在医生指导下使用倍他司汀等抗组胺药物缓解不适症状。

3.突发性耳聋

突发性耳聋是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。其可能涉及内耳血管痉挛、血栓形成或病毒感染，导致短时间内听力急剧下降。糖皮质激素如甲泼尼龙联合鼓室注射神经营养剂如维生素B12是突发性耳聋的常规治疗方法。

4.老年性耳聋

随着年龄增长，听觉系统逐渐退化，包括听觉器官的老化、代谢能力减弱以及中枢神经系统对声音信号的处理能力下降，这些因素共同导致了听力下降。助听器可以放大声音，帮助老年人更好地听到声音并提高生活质量。

5.耳硬化症

耳硬化症是一种先天或遗传性的内耳骨迷路过度生长的代谢障碍性疾病，病变累及镫骨足板，使听骨链受压活动受限，导致传音功能障碍而出现耳鸣、听力下降等症状。手术治疗是主要手段，常见的手术方式有镫骨撼动术、镫骨插柱术等。

建议定期进行听力测试以监测听力变化，避免长时间处于嘈杂环境。若发现听力持续下降，应及时就医，以便早期诊断和治疗。