紫癜性肾炎可以遵医嘱使用甲泼尼龙、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素或他克莫司等药物进行治疗。紫癜性肾炎是一种免疫介导的肾脏疾病，治疗需在专业医生指导下进行，患者不宜自行用药。

1.甲泼尼龙

甲泼尼龙适用于急、慢性肾上腺皮质功能不足的替代治疗，也可用于紫癜性肾炎。该药物具有抑制免疫应答和减少炎症的作用。长期使用甲泼尼龙可能导致血糖水平升高，因此需要定期监测血糖并调整饮食习惯。

2.环磷酰胺

环磷酰胺可用于治疗紫癜性肾炎，其通过干扰DNA合成来阻止细胞增殖。接受环磷酰胺治疗者需警惕出血性膀胱炎的风险，密切观察尿液颜色变化，及时就医。

3.硫唑嘌呤

硫唑嘌呤可作为紫癜性肾炎的辅助治疗，能够抑制T淋巴细胞介导的免疫反应。服用硫唑嘌呤期间应注意定期检查肝功能和血象，以评估可能引起的血液学毒性。

4.环孢素

环孢素适用于治疗难治性病例，可以改善病情活动度，降低复发率。环孢素易引起血压上升及代谢异常，需定期监测血压和电解质平衡。

5.他克莫司

他克莫司对于激素依赖型或反复发作型效果较好，能有效控制病情。他克莫司主要经肝脏代谢，因此肝功能不全患者需慎用；同时注意观察是否出现感染迹象。

紫癜性肾炎患者应在医生指导下使用上述药物，不可私自盲目用药。此外，患者平时还要注意休息，避免剧烈运动，以免增加肾脏负担，影响恢复。