脚部瘙痒和灰指甲的治疗可以考虑足癣治疗、抗真菌药、镇静止痒药、口服免疫调节剂、外用局部免疫调节剂等方法。

1.足癣治疗

足癣是由真菌感染引起的，通过使用含有杀菌成分如硫磺、水杨酸等的足癣药膏可改善症状。对于由足癣引发的脚部瘙痒，可以考虑使用足癣药膏进行治疗。

2.抗真菌药

抗真菌药通过干扰真菌细胞壁合成或影响其代谢过程来杀死或抑制真菌生长，从而缓解灰指甲的症状。对于灰指甲患者，可在医生指导下选择合适的口服或外用抗真菌药物进行治疗。

3.镇静止痒药

镇静止痒药能够降低神经系统的兴奋性，具有一定的止痒效果，有助于减轻脚部瘙痒的症状。当脚部瘙痒伴有失眠或焦虑时，可以在医师建议下服用镇静止痒药。

4.口服免疫调节剂

口服免疫调节剂通过调节机体免疫反应，减少异常组织增生，对治疗灰指甲有一定帮助。在确诊为免疫介导性疾病后，在专业人员监督下定期服药以控制病情。

5.外用局部免疫调节剂

局部免疫调节剂能提高皮肤屏障功能，增强机体对抗真菌的能力，辅助治疗灰指甲。针对轻度至中度的灰指甲病变，可选用外用局部免疫调节剂进行治疗。

在治疗脚部瘙痒和灰指甲的过程中，应保持足部清洁干燥，避免共用鞋袜以防交叉感染。同时注意营养均衡，适当补充维生素B族及钙质，有利于促进皮肤健康。