胸椎管狭窄症的诊疗策略包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、物理疗法、椎管减压术、脊柱稳定化手术等方法。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛，适用于缓解轻度至中度的疼痛。常用药物包括布洛芬、萘普生等。 本品主要用于减轻症状，不建议长期使用，且需遵医嘱调整剂量。

2.肌肉松弛剂

肌肉松弛剂可以放松紧张的背部肌肉，改善局部血液循环，从而缓解不适症状。常见药物有氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等。 本品用于减轻肌肉紧张引起的不适，需要在医师指导下使用，并注意观察是否有不良反应发生。

3.物理疗法

物理疗法如牵引、按摩可增加椎间孔空间，缓解压迫神经的症状；电刺激治疗有助于改善神经功能。这些措施通常由康复师指导，在医院或诊所进行。 适合轻度到中度症状患者，旨在提高生活质量，减少并发症风险。

4.椎管减压术

椎管减压术是通过去除受累节段的骨质增生、韧带肥厚、椎间盘突出物及黄韧带增厚组织等致压物，扩大椎管矢状径，消除对硬膜囊及其内含物的压迫，缓解其产生的临床症状的一种手术方法。 该手术常采用微创技术，在影像引导下进行，主要针对重度症状无法通过保守治疗缓解者。

5.脊柱稳定化手术

脊柱稳定化手术涉及固定不稳定或移位的椎体以恢复结构稳定性，防止进一步压迫脊髓。手术方式根据患者情况而定，可能包括融合器植入、内固定装置应用等。 手术适应于因骨折、脱位导致的急性或慢性脊髓压迫，目的是恢复脊柱力学平衡，预防继发性损伤。

患者应定期复查，监测病情变化，特别是在接受非手术治疗期间。保持良好的姿势和适度运动也有助于预防和管理胸椎管狭窄症。