小孩外斜视检查不配合时，家长可以尝试使用玩具吸引孩子注意力，分散其对医生操作的关注，减轻紧张情绪。

因为小孩对外斜视可能存在恐惧、焦虑等负面情绪，而使用玩具可以在一定程度上转移孩子的注意力，使其暂时忘记紧张和不安，有助于顺利进行检查。

如果上述方法无效或无法实施，则需要考虑使用镇静剂来帮助孩子放松并接受检查。但使用镇静剂必须谨慎，并在专业医师指导下进行。

面对小孩外斜视检查不配合的问题，关键是与孩子建立信任关系，逐步减少其对检查的抗拒心理。同时，在日常生活中，应注意保持正确的阅读姿势和习惯，以预防外斜视的发生。