心房颤动不一定需要手术治疗，需评估症状及风险因素后决定。

心房颤动的手术治疗决策要考虑患者的症状严重程度、是否存在基础心脏疾病以及是否有血栓形成风险。轻度症状且无其他心血管疾病的患者，可通过生活方式调整和药物治疗控制病情；而对于有明显症状或伴有器质性心脏病者，则需考虑手术治疗以改善预后。

心房颤动的手术治疗包括射频消融术和左心耳封堵术。

射频消融术通过导管在体内局部释放微波能量或电能，消除异常电信号源头，通常采用局部麻醉，在X线引导下完成；左心耳封堵术是一种介入微创手术，使用专门器械封闭左心耳以防血栓形成，常在全身麻醉下执行，并结合经皮冠状动脉造影。

心房颤动患者应定期监测心律和血压变化，避免过度劳累与情绪激动，保持健康的生活方式是预防和管理的关键。