小孩身上脸上手上有密密麻麻片疹可能是由荨麻疹、湿疹引起的。

荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，通常表现为红色风团样皮疹，伴随剧烈瘙痒。其病因复杂多样，包括食物、药物、感染、环境因素及遗传等。而湿疹则是一种慢性炎症性皮肤病，可导致皮肤干燥、发红、起水疱，并伴有瘙痒。

湿疹的病因尚不完全清楚，可能涉及遗传、环境、神经内分泌等多种因素。当接触致敏物质时，可能会诱发上述皮肤表现，从而形成密密麻麻的小疙瘩。

此外，还应考虑是否与日光性皮炎有关。日光性皮炎是由于长时间暴露于强烈阳光下引起的一种过敏反应，典型症状为皮肤出现红斑、水肿、丘疹等症状。

针对上述情况，在诊断后可以使用抗组胺药来缓解症状，如西替利嗪或氯雷他定。同时，避免接触已知过敏原，保持皮肤清洁干燥也很重要。