龋齿变黑可能是由牙釉质发育不全、牙齿损伤、细菌感染、饮食习惯或口腔卫生不良引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.牙釉质发育不全

牙釉质是覆盖于牙冠表面的一层硬组织，具有保护牙髓和防止蛀牙的作用。牙釉质发育不全可能导致其结构薄弱，容易受到酸性物质侵蚀而发生龋坏。

对于牙釉质发育不全引起的龋病，可通过复合树脂直接粘接修复、嵌体修复等方式进行治疗。

2.牙齿损伤

牙齿损伤后，牙体组织完整性受损，可导致暴露牙本质小管，当遇到冷热刺激时，就会出现疼痛感。牙齿损伤后应尽快就医，必要时需要进行牙髓治疗以缓解疼痛。

3.细菌感染

细菌产生的酸性代谢产物能分解牙釉质形成龋洞，进而导致牙齿变黑。针对细菌感染所致的龋齿，可以使用氟化物涂料或含氟漱口水来增强牙齿抗酸能力。

4.饮食习惯

经常食用高糖食物会导致口腔内产酸增加，腐蚀牙釉质，从而引起龋齿的发生。改善饮食习惯，减少高糖食品的摄入，有助于预防龋齿的发生。

5.口腔卫生不良

长期忽视口腔卫生可能导致牙菌斑积聚，产生大量酸性物质，腐蚀牙釉质，进而诱发龋齿。保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙并使用牙线进行清洁，可有效降低龋齿的风险。

建议定期进行口腔检查，特别是有家族史者，以及儿童青少年群体，以便早期发现和处理龋齿问题。同时，注意均衡饮食，避免过多摄取含糖量高的食物，以减少龋齿的发生风险。