食管里面有异物感可能是由食管炎、食管溃疡或食管癌等疾病引起的。

上述提及的疾病都可能导致食管黏膜受损或炎症反应增加，从而引起异物感。食管炎是食管黏膜的炎症，通常由胃酸逆流引起；食管溃疡是指食管壁上的开放性伤口，可导致疼痛和异物感；而食管癌是一种恶性肿瘤，除了异物感外，还伴随吞咽困难和其他症状。因此，当发现食管里面有异物感时，应考虑可能存在食管相关疾病，需要进一步检查确诊并接受相应治疗。

如果患者存在长期吸烟、饮酒的习惯，则可能诱发食管癌的发生。此外，遗传因素也可能与食管癌的风险有关。

在日常生活中，要注意饮食卫生，避免食用过热、过硬的食物，以减少食管损伤的可能性。同时，定期体检有助于早期发现食管病变，对于有家族史的人群尤为重要。