感冒时发冷出汗可能是因为病毒感染、细菌感染、药物副作用、免疫反应异常、甲状腺功能减退等原因导致的，需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。

1.病毒感染

病毒感染时，病毒侵入机体后会刺激机体产生炎症反应，导致体温调节中枢紊乱，引起发热。此时身体为了对抗病原体，会加速代谢，产热增加，但散热不畅，从而出现发冷、出汗的现象。

针对病毒感染的治疗通常包括抗病毒药物如奥司他韦等，可以抑制病毒复制，减轻症状。

2.细菌感染

细菌感染时，致病菌产生的毒素和内毒素作用于体温调节中枢，使体温调定点上移，进而引起发热。当体温上升时，交感神经兴奋，汗腺分泌增多，表现为出汗；而体温下降时，交感神经活动减弱，汗液分泌减少，因此会出现反复的寒战和出汗现象。抗生素治疗是主要手段，例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等可用于敏感菌株引起的感染。

3.药物副作用

某些药物如解热镇痛药可能通过影响体温调节中枢，导致出汗和体温波动，进而出现发冷、出汗的症状。如果确定是由药物引起的症状，应咨询医生是否需要更换其他药物或调整剂量。

4.免疫反应异常

免疫系统对感染的过度反应可能导致体温调节失调，引起反复的寒战和出汗。这种情况通常属于正常的生理反应，不需要特殊处理，但如果伴随严重不适或持续时间过长，应及时就医。

5.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平降低，基础代谢率下降，身体产热量减少，为维持正常体温，身体会通过增加产热来弥补不足，所以会出现畏寒、怕冷的情况。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等，患者可遵医嘱服用以改善症状。

建议关注病情变化，特别是注意观察是否有其他并发症的发生，如呼吸困难、胸闷等症状。适当的实验室检查包括血常规、尿常规以及甲状腺功能测定，有助于评估病情和指导治疗。