牙不疼了脸肿了摸上去硬硬的可能与急性智齿冠周炎有关。

急性智齿冠周炎是智齿周围软组织发生炎症所致，表现为牙龈红肿、疼痛、张口受限等症状。随着炎症的发展，会导致面部淋巴结出现反应性增生，从而引起脸部肿胀的情况。该病多见于20-30岁的青年，常因下颌第三磨牙萌出不全而引发。

此外，还可能出现吞咽困难、咀嚼障碍等情况。患者可以遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑等药物控制感染，必要时可考虑拔除智齿。

如果患者有外伤史，则需要考虑是否为血肿或软组织损伤导致的肿胀，这种情况一般不需要特殊处理，但要避免刺激患处。

在诊断为急性智齿冠周炎后，应避免进食过硬、过热的食物，以免加重牙齿不适症状。同时注意口腔卫生，定期漱口，以减少细菌繁殖。