新生儿呼吸衰竭的治疗原则包括氧疗、机械通气、肺表面活性剂治疗、抗感染治疗和体位引流等措施。

1.氧疗

通过提高吸入氧气浓度来纠正低氧血症，具体可通过面罩给氧、鼻导管吸氧等方式实现。适用于轻度至中度呼吸衰竭以改善氧合状态。

2.机械通气

使用呼吸机提供正压支持或辅助呼吸循环，常见有经皮或侵入性模式。

对于严重或急性呼吸衰竭病例至关重要，可维持患者生命直至其他治疗起效。

3.肺表面活性剂治疗

利用外源性蛋白减少肺泡表面张力，如脂质类合成物或天然提取物。针对早产儿呼吸窘迫综合征等先天性肺部发育不全引起的呼吸衰竭有效。

4.抗感染治疗

根据病原学检测结果选用适当抗生素治疗细菌、真菌或其他微生物感染。对于由感染引起者必需，在确定致病菌后及时开始，并按医嘱完成整个疗程。

5.体位引流

改变身体姿势使病变部位处于高位，促进分泌物排出，例如头胸部抬高45°角。主要用于排痰困难的患者，特别是在夜间睡眠时采用特定体位以改善呼吸道状况。

新生儿呼吸衰竭需密切监测病情变化，避免过度劳累及接触有害气体。在氧疗过程中，应定期评估患儿的心率、血压等指标，调整吸氧流量以达到比较好效果。