高镁血症的治疗可以通过补液治疗、利尿剂、镁离子结合剂、镁通道阻滞剂、腹膜透析等方法来降低血镁水平。

1.补液治疗

通过静脉输注生理盐水或其他液体来增加血容量，稀释血液中的镁离子浓度。适用于轻度高镁血症以防止镁离子浓度过高的进一步发展。

2.利尿剂

使用呋塞米、布美他尼等利尿剂促进肾脏排泄镁离子。

用于改善肾功能不全引起的水肿及高镁血症。

3.镁离子结合剂

口服氢氧化铝凝胶、碳酸钙等镁离子结合剂可减少肠道对镁的吸收。适合于轻至中度高镁血症且无肾功能损害者。

4.镁通道阻滞剂

应用葡萄糖酸钙注射液、氯化钙注射液等镁通道阻滞剂竞争性地抑制镁进入细胞内。对于急性严重高镁血症时快速降低血镁水平有效。

5.腹膜透析

腹膜透析利用腹膜作为半渗透膜清除水分和废物，有助于排除体内多余的镁。当患者存在严重的肾功能衰竭导致镁无法通过肾脏正常排出时，可考虑采用腹膜透析。

高镁血症需密切监测电解质平衡，避免潜在的心律失常风险。在治疗过程中应定期评估患者的电解质水平，并根据需要调整饮食，如限制富含镁的食物摄入量，如绿叶蔬菜和坚果。