行完房后小腹疼不一定是怀孕了。

行完房后小腹疼可能由多种原因引起，如性交时阴道壁或宫颈受到摩擦或损伤、激素水平变化引起的痛经、排卵期疼痛等生理现象，也可能是宫颈炎、附件炎等疾病所致。如果患者处于备孕期，建议进行早孕检测或咨询医生进行进一步检查以确认是否怀孕。

行完房后小腹疼还可能是由于宫颈炎、附件炎等妇科炎症导致的，这些疾病可能导致子宫收缩或刺激盆腔组织，进而引发疼痛。

在考虑行完房后小腹疼是否与怀孕有关时，应注意观察是否有其他伴随症状，如恶心、呕吐、乳房胀痛等，并结合自身月经周期进行分析。若疼痛持续或加剧，应及时就医排除其他潜在病因。