小孩子的中暑发烧是否需要用药取决于症状严重程度以及是否有其他并发症。

对于轻度中暑伴随轻微发烧的小孩而言，主要是因为热量产生大于散热所致，此时可以采取物理降温的方法来促进散热，达到降低体温的目的，如用湿毛巾擦拭腋窝、腹股沟等部位，有助于降低体温，所以不必用药。如果小孩中暑较为严重，并且已经出现了昏迷、抽搐等情况，则需要立即就医，在医生指导下使用布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚干混悬剂等药物进行治疗，以免延误病情。

在考虑给小孩子使用退烧药之前，应评估其是否存在脱水或电解质紊乱的风险，必要时需及时补液和纠正电解质失衡。

在处理儿童中暑与发热时，家长应注意避免过度活动，以减少热量产生，同时密切监测患儿的症状变化，若发现异常应及时就医。