头皮上出现小疙瘩可能是头癣、毛囊炎、扁平疣等原因引起的，建议患者及时就诊以确定具体原因。

头癣是由真菌感染引起的头皮疾病，可能导致炎症反应和角质层增厚，形成小疙瘩；毛囊炎是毛囊受细菌感染所致，可导致局部红肿、疼痛和脓液分泌；扁平疣是由人乳头瘤病毒感染引起的，主要通过直接接触传播，可通过自身免疫系统识别和清除，但也有可能会持续存在多年。针对不同病因，治疗方法各异，因此确诊后应遵医嘱进行相应治疗。

如果头皮上的小疙瘩伴有瘙痒或脱发等症状，则可能与脂溢性皮炎有关。

此外，还可能存在寻常狼疮、瘢痕疙瘩等疾病，但这些疾病较为少见。

在诊断头皮小疙瘩的具体原因之前，避免频繁触摸或搔抓患处以防感染或加重症状。日常生活中还要注意保持良好的个人卫生习惯，避免共用梳子、毛巾等物品，以减少交叉感染的风险。