出血性脑梗死的病因可能有高血压、动脉瘤、颅内动静脉畸形、凝血功能障碍、抗凝剂过量使用等，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的诊断和治疗。

1.高血压

高血压可导致脑血管壁压力增高，长期处于高压状态会导致脑血管破裂，引起出血。控制血压是预防脑梗死的关键。

患者可在医生指导下服用硝苯地平、普萘洛尔等药物进行降压治疗。

2.动脉瘤

由于先天发育异常或者后天外伤等原因导致动脉管壁薄弱，在血流冲击下逐渐形成膨出，当血液流动时会对周围组织产生压迫和刺激作用，从而诱发疼痛；此外还可能会因为瘤体突然破裂而引起剧烈头痛以及意识丧失等症状。对于已经确诊为动脉瘤的患者来说，介入栓塞术是一种比较常见的治疗方法，通过导管将弹簧圈送入瘤体内进行填塞处理。

3.颅内动静脉畸形

颅内动静脉畸形是指脑内的动脉和静脉之间发生异常沟通的情况，使动脉血液直接流入静脉系统中，造成局部血管压力增大，当受到外界因素影响时易出现破裂出血。手术切除是治疗颅内动静脉畸形的主要方法之一，如开颅手术、介入栓塞术等。

4.凝血功能障碍

凝血功能障碍可能导致血液凝固能力降低，增加出血风险，进而可能引发脑梗死。补充新鲜冰冻血浆可以纠正凝血因子缺乏，改善凝血功能，减少出血风险。

5.抗凝剂过量使用

抗凝剂过量使用会引起血液凝固时间延长，导致出血倾向，如果使用不当则容易引起自发性脑实质内出血。监测国际标准化比值（INR）是常用的抗凝剂管理手段，以确保其浓度维持在合适的范围内。

针对出血性脑梗死，建议定期进行头部MRI检查以评估病情变化，同时注意观察并记录任何异常的临床表现，以便及时发现并处理相关并发症。