背上脂肪瘤通常无需手术治疗。

因为脂肪瘤是一种常见的良性软组织肿瘤，其生长速度较为缓慢，并且极少发生恶性转化。背部脂肪瘤多为成熟脂肪细胞异常增生所致，不会对身体造成严重威胁，因此不必急于手术。定期观察、监测脂肪瘤的变化即可，如发现增大或其他不适症状应及时就医评估是否需要手术。

如果脂肪瘤体积较大或伴有疼痛、功能障碍等症状，则可能需要考虑手术切除。

针对背上的脂肪瘤，患者应避免对该区域进行频繁按摩或挤压，以免刺激脂肪瘤增长或引起炎症反应。