阴茎勃起时有点痛可能是由阴茎外伤、阴茎海绵体硬结症、阴茎供血不足、阴茎感染、阴茎癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.阴茎外伤

当受到撞击、摔倒等外部因素导致阴茎受伤时，会引起局部软组织损伤和疼痛。轻微的软组织损伤可通过冷敷缓解，严重的则需要医生评估是否需要缝合伤口。

2.阴茎海绵体硬结症

由于海绵体内纤维化斑块形成，导致局部血液循环受阻，引起阴茎勃起时出现疼痛的症状。患者可在医生指导下使用抗纤维化药物进行治疗，如氢化可的松、曲安奈德等。

3.阴茎供血不足

主要是因为动脉粥样硬化斑块堵塞了阴茎动脉血管，使血液供应减少或中断，从而引起阴茎勃起困难甚至无法勃起的情况发生。患者可以遵医嘱服用他达拉非片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物改善病情。

4.阴茎感染

细菌侵入尿道口后，可能会诱发炎症反应，进而刺激周围神经，导致阴茎勃起时疼痛的现象发生。针对细菌性感染引起的不适症状，患者可以在医生指导下使用抗生素类药膏进行涂抹，比如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。

5.阴茎癌

阴茎癌通常由长期吸烟、包皮过长等因素所致，这些因素可能增加患阴茎癌的风险。癌症细胞侵犯周围组织，可能导致勃起时的疼痛。确诊阴茎癌后，患者需及时到正规医院通过手术的方式将病变部位完整切除。

建议定期进行体检，包括前列腺特异性抗原检测和直肠指检，以早期发现并处理相关问题。保持良好的生活习惯，避免过度手淫，有助于减少阴茎勃起时的疼痛。